全媒體記者 韓冰 通訊員 郭曉翔 張雪凝

“醫(yī)生，我們實(shí)在沒(méi)辦法了，求求你們救救我爸。”夜深人靜，在駐馬店市中心醫(yī)院急診科，有位家屬急切地扶著一名，面色蒼白的老人走近大門。剛見(jiàn)到值班的醫(yī)生，她便懇求道我爸吃不下也喝不下，尿也少，現(xiàn)在連路都走不了了！

此時(shí)家屬情緒激動(dòng)，在場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員連忙對(duì)其進(jìn)行安撫，據(jù)家屬口述，老人姓葉，今年75歲。自6年前出現(xiàn)排尿費(fèi)力排尿時(shí)間延長(zhǎng)等癥狀。

一年以來(lái)，葉大爺排尿困難加重，特別是近3天，甚至出現(xiàn)無(wú)尿的情況，家屬帶老人到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，卻被告知老人病情重且過(guò)于復(fù)雜，建議到上級(jí)醫(yī)院治療。于是，葉大爺一家人連夜來(lái)到了駐馬店市中心醫(yī)院。

根據(jù)家屬闡述的病情，迅速安排相關(guān)檢查。考慮患者急性腎功能不全尿毒癥期，前列腺腫瘤侵犯雙側(cè)輸尿管，雙腎積水。值班醫(yī)生郭曉翔立刻將患者情況上報(bào)給科室主任朱海松，朱海松迅速組織泌尿外一科團(tuán)隊(duì)商討治療方案。

患者前列腺腫瘤已經(jīng)侵犯雙側(cè)輸尿管，此時(shí)手術(shù)根除腫瘤的意義并不是很大。由于患者腎功能急劇下降，代謝終末產(chǎn)物和內(nèi)源性毒性物質(zhì)在體內(nèi)潴留，如果不立即解除梗阻或者透析，會(huì)有生命危險(xiǎn)，現(xiàn)在應(yīng)該優(yōu)先選擇“保命”。

因而，治療分成首先行超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮腎穿刺造瘺術(shù)，挽救腎功能。病情穩(wěn)定后，行前列腺穿刺活檢確診腫瘤性質(zhì)，再行前列腺腫瘤的內(nèi)分泌治療。

一聽(tīng)到“尿毒癥”“癌癥”“需要手術(shù)”等字眼。葉大爺?shù)募覍俜浅＞o張，忙問(wèn)老人是不是等同于被“判了死刑”。如今醫(yī)學(xué)水平進(jìn)步很快，老年人患腫瘤后是否能夠治愈，取決于腫瘤的類型、分期、患者的年齡、身體基礎(chǔ)狀況等多方面因素。即使中晚期，也可以通過(guò)綜合治療對(duì)癌癥長(zhǎng)期控制，達(dá)到帶瘤生存、延長(zhǎng)生存期、提高生活質(zhì)量的目的。

郭曉翔告訴患者家屬，經(jīng)皮腎穿刺造瘺術(shù)是通過(guò)放置造瘺管進(jìn)入腎盂，對(duì)腎臟進(jìn)行引流的一種手術(shù)方式，能夠使患者尿液、膿液通過(guò)造瘺通道順利引流，從而解除梗阻引起的引流不暢，緩解腎積水。如果選擇保守治療，老人可能余生都需要頻繁透析，而造瘺手術(shù)盡管有創(chuàng)口，但卻是能讓老人保住雙腎較為有效的辦法。

經(jīng)過(guò)反復(fù)溝通，葉大爺及家屬下定決心表示愿意接受手術(shù)。手術(shù)在郭曉翔主刀下進(jìn)行，術(shù)中，在超聲引導(dǎo)下郭曉翔將雙側(cè)腎造瘺管，精準(zhǔn)置入患者腎盂內(nèi)，立即有尿液被引流出來(lái)，手術(shù)順利結(jié)束，葉大爺被送回泌尿外一科病房。術(shù)后，葉大爺各項(xiàng)指標(biāo)呈現(xiàn)好轉(zhuǎn)趨勢(shì)。一周后，葉大爺?shù)木駹顟B(tài)明顯改善，食欲越來(lái)越好，睡眠質(zhì)量也有了提升，漸漸地，行走也越來(lái)越有勁兒，重新?lián)碛辛朔e極生活的希望。

他還向家人表示，想要在手術(shù)恢復(fù)后，接受針對(duì)腫瘤的后續(xù)治療，這讓整個(gè)家庭都松了一口氣。

經(jīng)過(guò)泌尿外一科全體醫(yī)護(hù)人員的精心治療和悉心照料，葉大爺順利出院。出院的那天，葉大爺和家屬們特意制作了一面錦旗相送，上面寫著“醫(yī)德高尚暖人心 醫(yī)術(shù)精湛傳四方”，以感謝郭曉翔在葉大爺命懸一線時(shí)順利實(shí)施手術(shù)，也感謝泌尿外一科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在住院期間對(duì)他的照顧。

金獎(jiǎng)銀獎(jiǎng)不如百姓的夸獎(jiǎng)，金杯銀杯不如百姓的口碑。這面錦旗，不僅是對(duì)駐馬店市中心醫(yī)院泌尿外一科醫(yī)護(hù)人員工作的認(rèn)可，更是一種激勵(lì)，讓他們不斷開(kāi)拓創(chuàng)新，精進(jìn)醫(yī)術(shù)，崇尚醫(yī)德，用專業(yè)和愛(ài)心，為更多患者帶來(lái)健康和希望。（編輯 李宗文）

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