如果你身邊有人：經(jīng)常頭暈腦脹、全身疲勞、肌肉酸痛、記憶力減退、注意力不集中、行動遲緩、睡眠質量差……成天迷迷糊糊的，休息也無法緩解，總之就是打不起精神，去醫(yī)院檢查又查不出問題，往往被人說成躺平，其實他們不是想躺平，很可能是身體出故障了。

如果有上述癥狀，說明身體處于亞健康狀態(tài)，時間久了會演變成慢性疲勞綜合征。本期特邀首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院中西醫(yī)結合中心副主任醫(yī)師李斌詳解慢性疲勞綜合征。

什么是慢性疲勞綜合癥？

慢性疲勞綜合征(chronic fatigue syndrome,CFS)是一種慢性、持續(xù)性、失能性臨床癥候群，以持續(xù)或反復發(fā)作6個月以上的疲勞為主要特征，同時可伴隨一系列軀體和神經(jīng)精神癥狀，如肌肉和關節(jié)疼痛、頭痛、注意力不集中、睡眠質量下降、負性情緒等，嚴重影響患者的生活能力，導致其生活質量下降。

常被誤解為懶惰或缺乏意志力

慢性疲勞綜合征常常被誤解為懶惰或缺乏意志力。實際上，這是一種復雜的生理和心理狀態(tài)，需要認真對待。

患者通?？雌饋砗芙】?，但這并不意味著他們沒有病。理解和支持患者，可以幫助他們更好地應對疾病。

九大主要癥狀

慢性疲勞綜合征的主要癥狀包括：

持續(xù)疲勞：疲勞感持續(xù)至少6個月，嚴重影響日常生活和工作能力。

認知障礙：記憶力減退、注意力難以集中、思維模糊。

肌肉疼痛：全身或局部肌肉疼痛。

關節(jié)疼痛：不伴有紅腫的關節(jié)疼痛。

頭痛：新發(fā)頭痛或原有頭痛加重。

睡眠障礙：睡眠后精力無法恢復，常伴有失眠或多夢。

淋巴結腫大：頸部或腋窩淋巴結腫大。

咽痛：反復發(fā)作的咽痛。

活動后疲勞加重：體力或腦力勞動后疲勞感持續(xù)超過24小時。

高發(fā)于31-50歲的中青年群體

最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，慢性疲勞綜合征在中國人群的患病率為12.54%，主要影響31-50歲的中青年群體，女性發(fā)病率高于男性，腦力勞動者高于體力勞動者。

慢性疲勞不僅降低工作效率，還可能導致長期健康隱患，如免疫功能障礙、心血管疾病風險增加，以及嚴重的心理健康問題。?？漆t(yī)生建議，若出現(xiàn)此種疾病，應及時到醫(yī)院就診。

六類致病因素

慢性疲勞綜合征的病因尚不完全清楚，西醫(yī)研究可能與以下因素相關：

1、遺傳因素：患者親屬的發(fā)病風險較高，提示可能有遺傳因素的影響。

2、免疫系統(tǒng)異常：一些研究發(fā)現(xiàn)慢性疲勞綜合癥患者存在輕微的免疫系統(tǒng)異常，如低IgG水平、異常IgG抗體、淋巴細胞增殖減少等，此外，炎癥因子升高還可影響內分泌系統(tǒng)，誘發(fā)疲勞。

3、腸道菌群異常;腸道菌群與其代謝產(chǎn)物參與調控免疫、神經(jīng)、內分泌、腦–腸軸等系統(tǒng)，腸道菌群失調可誘導炎癥相關的疲勞。

4、病毒感染：盡管沒有確鑿證據(jù)表明特定病毒感染直接導致慢性疲勞綜合征，但許多患者在發(fā)病前有類似病毒感染的經(jīng)歷。

5、心理因素：心理壓力和情緒問題可能加重癥狀。

6、環(huán)境因素：暴露于某些存在毒物或不良因素的環(huán)境中可能誘發(fā)慢性疲勞綜合征。

目前以對癥治療為主

目前，慢性疲勞綜合征的治療主要是對癥治療，旨在緩解癥狀和提高生活質量。針對特定癥狀，如疼痛、睡眠障礙、抑郁等，會開具相應的藥物。通過心理干預幫助患者改變不良的認知和行為模式，減輕癥狀。逐步增加運動量，幫助患者恢復體力和耐力。改善飲食、睡眠和生活習慣，減輕癥狀。

中醫(yī)講以五臟虧虛證為主要病機

在中醫(yī)理論中，慢性疲勞綜合征其癥狀與“虛勞”、“乏力”、“少氣”等病癥相似。病理機制主要是氣血兩虛、臟腑功能失調，亦有因實致虛者，但總體上以五臟虧虛證為主要病機。具體表現(xiàn)為心脾兩虛、肝郁脾虛、肝腎陰虛、肺脾氣虛等證候。治療上可以內服中藥辨證施治，外用針灸、推拿、艾灸、拔罐、刮痧等方式緩解疲勞。

中藥治療需辨證施治

中醫(yī)講究辨證論治，中藥治療慢性疲勞綜合癥需要根據(jù)患者的具體證候進行辨證施治。常用的中藥方劑比如歸脾湯，適用于心脾兩虛的患者，具有健脾養(yǎng)心、益氣補血的功效。六味地黃丸適用于肝腎陰虛的患者，具有滋陰補腎、強壯身體的作用。補中益氣湯適用于肺脾氣虛的患者，具有補中益氣、升陽舉陷的效果。當然，具體辨辯證分型，還需專業(yè)醫(yī)生指導。

患者如何緩解癥狀

面對慢性疲勞綜合征，第一步是接受它，理解它并非懶散或缺乏意志力的表現(xiàn)，而是身體發(fā)出的警告信號。理解疾病，可以幫助我們避免自我責備，更好地尋求幫助。然后設定小而實際的目標，逐步恢復日常活動。

同時可以尋找心理咨詢師或加入支持團體，分享經(jīng)歷，獲取情感支持。生活中保證充足的睡眠，避免過度勞累。合理安排工作和休息時間，避免長時間的高強度活動。均衡飲食，攝入足夠的營養(yǎng)，增強身體抵抗力。

根據(jù)自己的身體狀況，選擇適合的運動方式，如散步、瑜伽等，逐步增加運動量。通過冥想、深呼吸等方式，緩解壓力和焦慮，保持良好的心態(tài)。(記者 姬薇)

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