藥店自主合理定價(jià)受到鼓勵(lì)。

文/廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者 涂端玉 圖/廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者 李波

近期，有450多家直營(yíng)門店的知名連鎖藥房鑫斛藥房宣布調(diào)整價(jià)格模式——所有商品按出廠價(jià)順加1%~14%對(duì)會(huì)員進(jìn)行銷售。據(jù)悉，為了維護(hù)價(jià)格，已有兩款藥品的廠家或代理商暫停向該藥房供貨。

記者觀察發(fā)現(xiàn)，一方面，已有藥店出于生存壓力，選擇主動(dòng)降價(jià)并由此引發(fā)“鯰魚效應(yīng)”;另一方面，國(guó)家醫(yī)保局日前發(fā)布公告稱，零售藥店、網(wǎng)絡(luò)藥店應(yīng)不斷推進(jìn)治理不公平高價(jià)、歧視性高價(jià)，引導(dǎo)企業(yè)自主合理制定價(jià)格。行業(yè)人士表示，如果廠家“斷供”變得普遍，藥房的藥品品類完整性將無(wú)法保證，低價(jià)賣藥模式或難以為繼，建議藥店和藥企多做一些溝通。

藥店降價(jià)：

“價(jià)格戰(zhàn)”引發(fā)廠家“斷供”

近日，一家藥店的降價(jià)賣藥行為引起了廣泛關(guān)注。據(jù)悉，重慶連鎖藥店鑫斛藥房對(duì)其銷售策略進(jìn)行了重大調(diào)整，明確按照出廠價(jià)順加1%至14%作為標(biāo)準(zhǔn)定價(jià)，而消費(fèi)者只需繳納100元的年費(fèi)成為店鋪會(huì)員，即可按照低價(jià)購(gòu)藥。在對(duì)自家定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整的同時(shí)，鑫斛藥房還公開了廠家設(shè)定的進(jìn)價(jià)和售價(jià)。

此舉直接引發(fā)“鯰魚效應(yīng)”，目前當(dāng)?shù)匾延兴幍暌查_打“價(jià)格戰(zhàn)”以反擊，甚至有的直接打出“無(wú)需充值，直接降價(jià)”的標(biāo)語(yǔ)，大有一種互拼的架勢(shì)。與此同時(shí)，也有藥品生產(chǎn)廠家對(duì)鑫斛藥房采取了“斷供”，在其他連鎖藥店持續(xù)施壓下，還有多個(gè)品牌廠商也在考慮是不是要對(duì)鑫斛藥房采取一定應(yīng)對(duì)措施。

業(yè)內(nèi)熱議：

生存自救行為，后效待觀察

這種現(xiàn)象在行業(yè)內(nèi)也引發(fā)了熱議。“這種新的‘卷’法說到底還是一種生存自救行為。”廣州某藥店一位經(jīng)理告訴廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者，零售藥店競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，近幾年來(lái)，行業(yè)內(nèi)大型連鎖藥店都在奔著“萬(wàn)店”規(guī)模而去，通過自主擴(kuò)張和兼并重組的方式不斷擴(kuò)大營(yíng)銷網(wǎng)絡(luò)，行業(yè)連鎖率、市場(chǎng)集中度都在逐步提高，中小型零售企業(yè)日子更為煎熬。“這算是一股新風(fēng)，展示了藥店經(jīng)營(yíng)新模式，贏得了消費(fèi)者好評(píng)。”但他也表示，后效仍待觀察。

也有行業(yè)觀察人士表示，如果廠家對(duì)鑫斛的“斷供”變得普遍，該藥房的藥品品類完整性將無(wú)法保證，屆時(shí)低價(jià)賣藥模式或難以為繼。根據(jù)相關(guān)人士測(cè)算，即便鑫斛把藥品毛利率降到了10%，但通過收取會(huì)員費(fèi)和品牌效應(yīng)帶來(lái)的銷售增長(zhǎng)，也有機(jī)會(huì)把整體毛利率做到30%左右。“關(guān)鍵在于，它是否能夠轉(zhuǎn)化足夠多的會(huì)員，以及在部分廠家斷供的情況下，找到合適的替代產(chǎn)品，保證品類的完整。”該人士表示。

“我覺得會(huì)員制的策略沒有問題，只是執(zhí)行上還有一些漏洞。”藥賦能CEO、資深醫(yī)藥從業(yè)者邵清表示，鑫斛的做法略顯激進(jìn)，如果能夠先在小范圍試點(diǎn)后再推開，并且和藥企多做一些溝通，成功的概率會(huì)更大。

國(guó)家醫(yī)保局：

推進(jìn)治理藥店不公平高價(jià)

國(guó)家醫(yī)保局日前發(fā)布公告稱，國(guó)家醫(yī)保局近日在浙江杭州舉辦了醫(yī)藥價(jià)格工作座談會(huì)，副局長(zhǎng)施子海強(qiáng)調(diào)，要深入研究完善藥品價(jià)格形成機(jī)制，對(duì)藥品全生命周期不同階段采取有針對(duì)性的價(jià)格政策措施。發(fā)揮零售藥店、網(wǎng)絡(luò)藥店等不同渠道價(jià)格發(fā)現(xiàn)功能，推進(jìn)治理不公平高價(jià)、歧視性高價(jià)，引導(dǎo)企業(yè)自主合理制定價(jià)格，促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)高質(zhì)量創(chuàng)新發(fā)展。

一位長(zhǎng)期給藥店做品牌管理的專家表示，如果連鎖藥店能夠給患者推薦合理的用藥方案，會(huì)大幅增加藥店經(jīng)營(yíng)的藥品品類，提高客單價(jià)。根據(jù)測(cè)算，在配套患者管理的基礎(chǔ)上，單個(gè)用戶一年的花費(fèi)會(huì)明顯提升，但能因此不去醫(yī)院的話，消費(fèi)者整體仍是獲益的。

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創(chuàng)新藥也盼能自主定價(jià)

記者了解到，創(chuàng)新藥企也希望能自主定價(jià)。去年以來(lái)，醫(yī)藥界人士紛紛發(fā)聲，提議改革現(xiàn)行藥品定價(jià)制度。

貝達(dá)藥業(yè)董事長(zhǎng)丁列明建議：在創(chuàng)新藥定價(jià)上，建立以臨床價(jià)值和社會(huì)價(jià)值為基礎(chǔ)和導(dǎo)向的價(jià)格形成機(jī)制，真正發(fā)揮市場(chǎng)決定性作用，不對(duì)創(chuàng)新藥價(jià)格進(jìn)行干預(yù)限制，允許企業(yè)自主定價(jià)。

可以看到，政府對(duì)醫(yī)藥市場(chǎng)定價(jià)正逐漸放權(quán)。今年1月，中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳聯(lián)合發(fā)布改革試點(diǎn)方案中，還提到“浦東新區(qū)允許生物醫(yī)藥新產(chǎn)品參照國(guó)際同類藥品定價(jià)”;半個(gè)月后，一則《關(guān)于建立新上市化學(xué)藥品首發(fā)價(jià)格形成機(jī)制鼓勵(lì)高質(zhì)量創(chuàng)新的通知》征求意見稿文件在業(yè)界流傳，國(guó)家層面也早將視角擴(kuò)展到創(chuàng)新藥的“生命周期”。去年，國(guó)家醫(yī)保局對(duì)新冠治療藥價(jià)格做出指引，對(duì)新冠治療創(chuàng)新藥物進(jìn)行了價(jià)格形成機(jī)制探索。

國(guó)家醫(yī)療保障局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)司副司長(zhǎng)翁林佳曾公開表示，在一款創(chuàng)新藥處于生命周期的早期階段時(shí)，藥品的價(jià)格管理相對(duì)寬松，或者賦予更寬松的市場(chǎng)調(diào)節(jié)政策;而當(dāng)藥品進(jìn)入生命周期的中期，以國(guó)產(chǎn)仿制藥來(lái)說，市場(chǎng)有相對(duì)成熟的藥品制衡，主導(dǎo)定價(jià)在政府手中還是自己手中差別不大，醫(yī)保部門則會(huì)更多地去關(guān)注它的可負(fù)擔(dān)性。

今年2月，國(guó)家醫(yī)保局對(duì)有關(guān)行業(yè)協(xié)(學(xué))會(huì)下發(fā)了《關(guān)于建立新上市化學(xué)藥品首發(fā)價(jià)格形成機(jī)制鼓勵(lì)高質(zhì)量創(chuàng)新的通知》，引發(fā)了業(yè)界廣泛關(guān)注。有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，創(chuàng)新藥定價(jià)事關(guān)市場(chǎng)層面以及支付體系背后的結(jié)構(gòu)性調(diào)整，最后一定會(huì)是多方協(xié)調(diào)的結(jié)果。

記者觀察

打“價(jià)格戰(zhàn)”之余

應(yīng)凸顯“專業(yè)性”

相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2018年的時(shí)候，全國(guó)零售藥店總數(shù)為48.9萬(wàn)家，對(duì)應(yīng)近14億的人口總量，店均服務(wù)人數(shù)在3000人左右;2023年，全國(guó)零售藥店總數(shù)約65萬(wàn)家，人口基數(shù)依然在，店均服務(wù)人數(shù)降至2100多人。再算上醫(yī)藥電商B2C和O2O的接連沖擊，線下藥店的客流量下滑十分明顯。

“行業(yè)里好一點(diǎn)的上市連鎖藥店，經(jīng)營(yíng)狀況好的時(shí)候能做到一家盈利負(fù)擔(dān)一兩家虧損;但如果是中小型零售企業(yè)，則可能面臨五家里面只有一家盈利的局面。”有業(yè)內(nèi)人士告訴廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者，不同區(qū)域，藥店的生存境地也大相徑庭，鑫斛所在的重慶就競(jìng)爭(zhēng)十分激烈。

實(shí)際上，記者走訪得知，實(shí)體藥店的藥價(jià)早就“坐不住”了，社區(qū)藥店基本上每個(gè)月都在做促銷，時(shí)不時(shí)喊出部分品類四折五折的口號(hào)，有的甚至“不賺差價(jià)”借暢銷品類吸引客流。過去十年，零售藥店已經(jīng)徹底告別暴利，進(jìn)入“貼身肉搏”階段，價(jià)格調(diào)整是最直接的一步棋，但不見得是最后一步，因?yàn)橐笈鋫溆袌?zhí)業(yè)藥師，所以“專業(yè)性”“便利性”值得進(jìn)一步凸顯，這才是實(shí)體藥店的“安身立命”之本。

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