青少年心理健康問(wèn)題成為今年全國(guó)兩會(huì)熱門(mén)話題。全國(guó)政協(xié)專(zhuān)門(mén)召開(kāi)以“關(guān)注青少年心理健康，守護(hù)青少年成長(zhǎng)”為主題的教育界別協(xié)商會(huì)議。目前廣東的青少年心理狀況有何特點(diǎn)?如何發(fā)揮“社校家醫(yī)”聯(lián)動(dòng)模式，為青少年筑起一道“心”防線?羊城晚報(bào)記者采訪多位專(zhuān)家把脈，給出建議。
青少年求助意識(shí)增強(qiáng)，家長(zhǎng)認(rèn)知卻滯后1年
“就全球而言，大約20%的人一生中會(huì)經(jīng)歷至少一次精神心理問(wèn)題，而青少年時(shí)期就是精神心理問(wèn)題的高發(fā)年齡段。”廣東省精神衛(wèi)生中心負(fù)責(zé)人何紅波教授接受羊城晚報(bào)記者采訪時(shí)表示，懂得求助，是維護(hù)心理健康的一種重要能力。從近年來(lái)心理熱線的求助情況，可以看出目前青少年心理問(wèn)題的一些特點(diǎn)。
羊城晚報(bào)記者從廣州市心理援助熱線獲悉，近年來(lái)，廣州市心理援助熱線的高危來(lái)電中，18歲以下青少年約占1/4.其中，2020年占比24.2%，2021年占比23.4%，2022年占比26.2%，2023年占比25.1%。
“最年輕的來(lái)電者大概只有七八歲，也就剛上小學(xué)一年級(jí)的年齡。而且，在所有青少年來(lái)電咨詢內(nèi)容中，與學(xué)習(xí)問(wèn)題、家庭矛盾、人際關(guān)系問(wèn)題等內(nèi)容相比，青少年因精神心理問(wèn)題來(lái)電的比例有所增加。而青少年的高危來(lái)電占比，比全年齡段人群的高危來(lái)電占比更高。”廣州市心理援助熱線負(fù)責(zé)人魏華林表示，這些數(shù)據(jù)都反映出青少年對(duì)精神心理問(wèn)題的認(rèn)知度和求助意識(shí)都在提升。
然而，與青少年主動(dòng)求助意識(shí)增強(qiáng)相對(duì)應(yīng)的，卻是家長(zhǎng)認(rèn)知的滯后性。
“臨床中往往發(fā)現(xiàn)，很多孩子自己意識(shí)到問(wèn)題，甚至主動(dòng)要求家長(zhǎng)帶他來(lái)醫(yī)院。很多家長(zhǎng)卻表現(xiàn)滯后，不愿意接受事實(shí)，或覺(jué)得孩子是不愿意上學(xué)而搗亂，因此容易錯(cuò)失早期干預(yù)的時(shí)機(jī)。”廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院早期干預(yù)科和兒少科主任曹莉萍表示，此前在該院的一項(xiàng)調(diào)查研究中，發(fā)現(xiàn)家長(zhǎng)認(rèn)知平均滯后1-2年，尤其對(duì)青少年抑郁癥的接受和積極應(yīng)對(duì)仍有不足。
“社校家醫(yī)”聯(lián)動(dòng)，不能讓學(xué)校成為半個(gè)診療機(jī)構(gòu)
社會(huì)、學(xué)校、家庭、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)如何聯(lián)動(dòng)，為青少年筑起“心”防線?
廣東在這方面的探索一直走在前列。據(jù)悉，截至2023年底，廣東省有754家醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供精神衛(wèi)生服務(wù)。廣東省市縣三級(jí)均已建立精神衛(wèi)生防治中心，255家二級(jí)以上綜合醫(yī)院、兒童專(zhuān)科醫(yī)院、婦幼保健院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)精神(心理)門(mén)診。全省21個(gè)地市全部設(shè)置24小時(shí)心理服務(wù)熱線。
“社校家醫(yī)”聯(lián)動(dòng)體系要如何切實(shí)發(fā)揮作用?何紅波接受羊城晚報(bào)記者采訪時(shí)給出分析和建議。
首先，聯(lián)動(dòng)體系中每個(gè)角色都應(yīng)有清晰定位。“沒(méi)必要給學(xué)校太多壓力，學(xué)校的主業(yè)仍是教育，學(xué)校里設(shè)置的心理老師能對(duì)學(xué)生中的心理亞健康人群進(jìn)行心理疏導(dǎo)，進(jìn)行必要的心理支援，在醫(yī)院和學(xué)校間起承接作用，我認(rèn)為就足夠了。”何紅波說(shuō)，“讓學(xué)校成為半個(gè)診療機(jī)構(gòu)，沒(méi)必要，也不現(xiàn)實(shí)。”
何紅波呼吁，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)角色的心理健康素養(yǎng)培養(yǎng)，如何觀察與溝通，如何早期發(fā)現(xiàn)孩子的心理問(wèn)題征兆。因?yàn)楫?dāng)孩子出現(xiàn)心理問(wèn)題，并不是他一個(gè)人去面對(duì)困難，往往需要一家人一起思考如何改變。
“其次，要提高精神衛(wèi)生分級(jí)診療的多層次性和可及性，首診在大醫(yī)院、康復(fù)在社區(qū)要方便靈活得多。”何紅波介紹，就全省情況來(lái)看，不少地市已經(jīng)在積極行動(dòng)，首先從硬件上就在加強(qiáng)力量。例如汕頭、深圳、茂名都在新建或擴(kuò)建大型專(zhuān)科醫(yī)院，云浮市新興縣新建的一個(gè)區(qū)級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院就有300床規(guī)模。
家長(zhǎng)如何早期發(fā)現(xiàn)？三個(gè)生活細(xì)節(jié)，一類(lèi)特殊時(shí)間點(diǎn)
“其實(shí)當(dāng)一個(gè)人狀態(tài)不好時(shí)，是有征兆的。”何紅波給出三點(diǎn)細(xì)節(jié)，家長(zhǎng)可在生活中留意：
第一，失眠。家長(zhǎng)只要發(fā)現(xiàn)孩子失眠就應(yīng)該關(guān)注，在這個(gè)年齡段失眠并不多見(jiàn)。如果孩子一周有兩天失眠，家長(zhǎng)就應(yīng)重視。
第二，當(dāng)孩子老是訴說(shuō)各種身體不舒服，比如頭痛、頭暈、心慌、胸悶、肚子痛、腹瀉等，可能是提示他的心理狀態(tài)不太理想。
第三，當(dāng)孩子過(guò)度敏感，在人際關(guān)系或其他很多方面過(guò)度敏感，就應(yīng)該向?qū)I(yè)人士咨詢。
廣東省精神衛(wèi)生中心精神科主任醫(yī)師林勇強(qiáng)提醒，有一類(lèi)特定時(shí)間點(diǎn)，家長(zhǎng)應(yīng)特別留意。
“我曾參與的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，在幼小銜接、小升初、初中升高中以及高中上大學(xué)的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，學(xué)生更易出現(xiàn)心理問(wèn)題。在這些轉(zhuǎn)變節(jié)點(diǎn)，孩子要面對(duì)全新的環(huán)境和人際關(guān)系，帶來(lái)壓力。”林勇強(qiáng)建議，“家長(zhǎng)不要打斷孩子與外界接觸的過(guò)程，讓孩子學(xué)會(huì)建立良好的人際關(guān)系，這也是他建立社會(huì)支撐體系的過(guò)程。”(記者 林清清 通訊員 張藍(lán)溪 宋易倩)
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